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【天眼問醫(yī)】貴陽一大爺膀胱癌期間又患直腸癌 醫(yī)生一次性切除兩個(gè)癌腫瘤

  近日,貴陽市第二人民醫(yī)院(金陽醫(yī)院)成功為一名罹患晚期膀胱癌和直腸癌的患者實(shí)施了高難度聯(lián)合手術(shù)。該手術(shù)由泌尿外科、胃腸外科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合完成,歷時(shí)10小時(shí),最終幫助患者重獲新生,術(shù)后恢復(fù)良好。

  

  病情罕見:雙癌并發(fā),治療刻不容緩

  

  67歲的王大爺(化名)因長期血尿就診,被確診為晚期膀胱癌,需持續(xù)導(dǎo)尿維持排尿功能。住院期間,醫(yī)生進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)其直腸內(nèi)存在腫物,經(jīng)病理檢查確認(rèn)為直腸癌。這意味著,王大爺同時(shí)患有兩種進(jìn)展期惡性腫瘤,病情復(fù)雜且危急。

  

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貴陽市第二人民醫(yī)院(金陽醫(yī)院)泌尿外科主任醫(yī)師梅傲冰

  

  “患者的膀胱腫瘤已充滿整個(gè)膀胱,并伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而直腸腫瘤同樣需要根治性切除?!泵谀蛲饪浦魅吾t(yī)師梅傲冰介紹,“更棘手的是,患者基礎(chǔ)條件較差,長期尿血造成嚴(yán)重貧血、營養(yǎng)不良,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高?!?/p>

  

  多學(xué)科會診:精準(zhǔn)制定個(gè)性化方案

  

  面對這一罕見且復(fù)雜的病例,醫(yī)院迅速組織多學(xué)科聯(lián)合會診(MDT),集結(jié)泌尿外科、胃腸外科、麻醉科、腫瘤科、影像科及重癥醫(yī)學(xué)科等專家共同研討治療策略。經(jīng)過充分評估,專家組決定采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),同期實(shí)施全膀胱根治性切除術(shù)、直腸癌根治術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù)以及輸尿管回腸皮膚造口術(shù)。

  

  “這類聯(lián)合手術(shù)在我院尚屬首例。”梅傲冰表示,微創(chuàng)技術(shù)不僅能減少創(chuàng)傷,還能提高腫瘤切除的精準(zhǔn)度,是當(dāng)前最符合患者利益的選擇。

  

  10小時(shí)奮戰(zhàn):醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)默契配合完成手術(shù)

  

  6月17日,在梅傲冰的帶領(lǐng)下,手術(shù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合胃腸外科副主任醫(yī)師周青,歷經(jīng)10小時(shí)緊張有序的奮戰(zhàn),順利完成全部手術(shù)操作。

  

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泌尿外科及手術(shù)室麻醉科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)密切配合(左三/貴陽市第二人民醫(yī)院(金陽醫(yī)院)泌尿外科主任醫(yī)師梅傲冰)

  

  “術(shù)中我們發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤范圍廣泛,淋巴結(jié)也存在轉(zhuǎn)移,但通過精細(xì)操作,我們做了淋巴結(jié)清掃,并完成了尿路重建。同期,胃腸外科副主任醫(yī)師周青順利完成直腸癌根治術(shù)、腸道重建。”梅傲冰說,“術(shù)中出血量少,病灶切除徹底,術(shù)后患者生命體征穩(wěn)定,恢復(fù)情況良好。目前患者已能下床活動,近期即可康復(fù)出院?!?/p>

  

  患者心聲:從猶豫到信任,感恩醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)付出

  

  王大爺回憶,最初因反復(fù)尿血輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,始終未能得到有效控制?!霸诳h醫(yī)院時(shí),醫(yī)生只說要‘切除膀胱’,卻沒有詳細(xì)解釋,我們非??謶帧!焙髞韥淼绞卸t(yī),醫(yī)生耐心細(xì)致的溝通讓他和家屬逐漸建立了信心。

  

  “手術(shù)前我們確實(shí)很猶豫,擔(dān)心術(shù)后生活質(zhì)量?!被颊呒覍俑锌?,“但醫(yī)生用專業(yè)和耐心打消了我們的顧慮。手術(shù)非常成功,父親現(xiàn)在恢復(fù)得很好,我們由衷感謝整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的付出?!?/p>

  

  技術(shù)突破:彰顯醫(yī)院綜合實(shí)力

  

  此次手術(shù)的成功,標(biāo)志著貴陽市第二人民醫(yī)院在復(fù)雜盆腔腫瘤診治領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重大突破,也充分體現(xiàn)了醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作機(jī)制和微創(chuàng)技術(shù)水平的不斷提升。

  

  “作為貴州省臨床重點(diǎn)??疲覀兪冀K致力于疑難重癥救治能力的提升?!泵钒帘硎?,“未來我們將繼續(xù)優(yōu)化多學(xué)科診療模式,推動精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展,為更多復(fù)雜疾病患者提供高質(zhì)量、個(gè)體化的醫(yī)療服務(wù)?!?/p>

  

貴州日報(bào)天眼新聞記者 趙飛羽

編輯 胡桅可

二審 楊韜

三審 劉丹